Notaufnahmen behandeln so viele ambulante Fälle wie nie seit Beginn der Statistik

Die Notaufnahmen der deutschen Krankenhäuser haben im vergangenen Jahr so viele ambulante Behandlungen verzeichnet wie nie zuvor seit Beginn der Erfassung. Wie das Statistische Bundesamt am Dienstag in Wiesbaden mitteilte, wurden 2025 rund 13,2 Millionen ambulante Notfallbehandlungen gezählt, 1,3 Prozent mehr als im Jahr davor. Das entspricht im Schnitt etwa 36.100 Behandlungen am Tag.

Stetiger Anstieg seit dem Pandemietief

Die Statistik reicht bis 2018 zurück. Den niedrigsten Wert meldete das Amt für 2020 mit 9,4 Millionen Behandlungen, als die Corona-Pandemie die Fallzahlen in den Notaufnahmen sinken ließ. Auch 2021 lagen die Zahlen noch unter dem früheren Niveau. Seitdem sind sie kontinuierlich gestiegen. Parallel dazu nahm die Zahl der stationären Behandlungsfälle in den Kliniken 2025 um 1,2 Prozent auf rund 17,7 Millionen zu.

Bundesweit kamen auf 1.000 Einwohnerinnen und Einwohner rund 158 ambulante Notfallbehandlungen. In absoluten Zahlen lag Nordrhein-Westfalen mit 3,4 Millionen Fällen vorn, gefolgt von Bayern mit 1,9 Millionen und Baden-Württemberg mit 1,7 Millionen. Gemessen an der Bevölkerung wurden die Notaufnahmen in den Stadtstaaten am stärksten in Anspruch genommen: Berlin kam auf 221 Behandlungen je 1.000 Einwohner, Hamburg auf 212. Am niedrigsten waren die Quoten in Schleswig-Holstein mit 117 und in Thüringen mit 121.

Was die Zahlen abbilden

Grundlage ist die Krankenhausstatistik. Erfasst werden ambulante Behandlungsfälle in den Notfallambulanzen der Kliniken, die gegenüber der gesetzlichen Krankenversicherung über die einschlägigen Ziffern des Einheitlichen Bewertungsmaßstabs abgerechnet werden, sowie ambulante Notfallbehandlungen außerhalb der gesetzlichen Krankenversicherung. Die Zahlen beschreiben Fälle, nicht Personen: Wer im selben Jahr mehrfach in einer Notaufnahme ambulant versorgt wurde, geht entsprechend mehrfach in die Statistik ein. Welche Beschwerden die Behandlungen auslösten und wie viele davon auch in einer Arztpraxis hätten versorgt werden können, geht aus den Angaben nicht hervor.

Reform soll Patienten gezielter steuern

Die Entwicklung fällt in eine Phase des Umbaus. Der Bundestag hat am 15. Oktober das Gesetz zur Reform der Notfallversorgung beschlossen. Es sieht nach Angaben des Bundesgesundheitsministeriums vor, an Krankenhausstandorten flächendeckend Integrierte Notfallzentren sowie eigene Zentren für Kinder und Jugendliche einzurichten, in denen Kliniken und Kassenärztliche Vereinigungen zusammenarbeiten müssen. Eine Ersteinschätzungsstelle soll Hilfesuchende dort an die passende Versorgungsebene weiterleiten, etwa während der Sprechstundenzeiten an eine kooperierende Praxis oder an die Notdienstpraxis der Kassenärztlichen Vereinigung.

Die Servicenummer 116117 wird in eine Terminvermittlung und eine Akutleitstelle aufgeteilt, die dringende ambulante Fälle rund um die Uhr telefonisch oder per Video einschätzen und bei Bedarf Hausbesuche veranlassen soll. Über digitale Gesundheitsleitsysteme sollen diese Akutleitstellen mit den Rettungsleitstellen unter der 112 verbunden werden. Der Rettungsdienst wird zudem als Sachleistung im Recht der gesetzlichen Krankenversicherung verankert. Bundesgesundheitsminister Carsten Linnemann bezeichnete die Reform bei der Verabschiedung als seit vielen Jahren überfällig.